약독화 생백신과 불활성화 A형 간염 백신 중에서 선택하는 방법은 무엇입니까?

어린이에게 A형 간염 예방접종을 할 때 부모는 종종 선택에 직면하게 됩니다. 약독화 A형 간염 백신을 사용해야 할까요, 아니면 비활성화 A형 간염 백신을 사용해야 할까요?

즉, 라이브 감쇠와 비활성화의 차이점은 무엇입니까?A형 간염 백신?

비교는 주로 5가지 측면에서 이루어집니다.

1. 백신 안전성

이론적으로 약독화 A형 간염 생백신에는 약독화 생 바이러스 입자가 포함되어 있어 독성 복귀와 같은 위험이 있습니다. 일반적으로 "죽은 백신"으로 알려진 불활성화 백신은 살아있는 바이러스 입자를 포함하지 않고 세포 내에서 복제되지 않으며 부작용 발생률이 낮습니다.

실제로 연구에 따르면 불활성화 A형 간염 백신에 대한 이상반응 발생률은 약독화 A형 간염 생백신에 비해 실제로 낮은 것으로 나타났습니다. 2016년부터 2018년까지 중국의 국가 예방접종 후 부작용(AEFI) 감시 데이터에 따르면, 비활성화된 A형 간염 백신의 100,000회 용량당 이상반응 발생률은 각각 1.6, 1.4, 1.39인 반면, 약독화 A형 간염 백신의 발생률은 각각 1.87, 1.73, 2.6이었습니다.

2. 금기 사항 및 예방 조치

제품 지침을 검토해 보면 약독화 A형 간염 백신에 더 많은 금기 사항이 있는 것으로 나타났습니다. 예를 들어, 한 제조업체의 약독화 A형 간염 백신 지침에는 면역결핍 또는 면역 기능 장애가 있는 사람에게 금기 사항이 명시되어 있는 반면, 불활성화 A형 간염 백신에는 그러한 금기 사항이 없습니다.

또한, 인체 면역글로불린 접종과 약독화 A형 간염 생백신 접종 사이에는 최소 3개월의 간격이 필요한 반면, 불활화 A형 간염 백신의 경우 1개월만 필요하다. 더욱이, A형 간염이 유행하는 동안 약독화 생백신은 권장되지 않는 반면, 불활성화 A형 간염 백신에는 그러한 제한이 없습니다.

불활성화 A형 간염 백신이 금기 사항과 주의 사항이 훨씬 적다는 것은 자명합니다.

3. 보호의 효력 및 기간

A형 간염 생백신은 약독화 백신과 불활성화 A형 간염 백신 모두 중국에서 20년 이상 사용되어 왔으며 그 효능은 충분히 검증되었습니다. 둘 다 높은 수준의 보호 항체를 유도합니다.

데이터에 따르면 중국이 포함된 이후A형 간염 백신2008년 예방접종 확대 프로그램에 따르면 중국의 A형 간염 발병률은 1990년 10만명당 52.6명에서 2015년 10만명당 1.74명으로 감소했습니다.

기간 측면에서:

- A형 간염 생백신으로 유도된 항체는 일반적으로 10~15년 동안 지속됩니다.

- 비활성화된 A형 간염 백신으로부터의 보호는 25년 이상 지속되며 일부 연구에서는 최대 40년 이상 지속될 것으로 추정합니다.

또한 일부 데이터에 따르면 성인에게 비활성화된 A형 간염 백신을 1회 접종하면 11년 동안 보호가 제공되므로 즉각적인 면역 보호가 필요한 여행자에게 합리적인 선택이 되는 것으로 나타났습니다.

4. 글로벌 사용 경험

전 세계적으로 약독화 A형 간염 생백신은 주로 중국, 인도 등 국가에서 사용됩니다. 불활성화 A형 간염 백신은 전 세계적으로 널리 사용되며 전 세계적으로 가장 일반적으로 사용되는 A형 간염 백신입니다.

중국에서는 약독화 A형 간염 백신이 국가 무료 예방접종인 반면, 불활성화 A형 간염 백신은 대부분 지역에서 자체 자금으로 조달됩니다.

5. 예방접종 일정

국내:

- A형 간염 생백신은 빠르면 18개월부터 1회 접종할 수 있습니다.

- 불활성화 A형 간염 백신은 빠르면 12개월부터 접종할 수 있으며, 접종 간격은 최소 6개월 간격으로 2회 접종해야 합니다.

데이터에 따르면 유아의 A형 간염에 대한 산모의 항체는 생후 12개월까지 크게 감소하며, 1세 어린이의 A형 간염 발병률과 사례 보고 건수는 2세 어린이의 경우보다 높습니다. 조기 예방접종은 조기 예방을 제공합니다.

결론

약독화 생백신과 불활성화 A형 간염 백신 사이에는 효능 차이가 거의 없습니다. 둘 다 적절한 보호를 제공합니다.

그러나 불활성화 A형 간염 백신은 안전성, 보호 기간, 가장 빠른 접종 연령, 글로벌 적용 경험, 금기 사항/주의 사항이 적다는 점에서 분명한 이점을 보여줍니다.

부모는 자신의 상태에 따라 자녀에게 적합한 A형 간염 백신을 선택할 수 있습니다.

추신

A형 간염은 주로 간 손상을 일으키는 급성 장 전염병입니다. 이는 중국에서 법적으로 보고된 B급 전염병으로, 유병률이 광범위하고 급성 전염병 예방 및 통제의 핵심 목표입니다.

A형 간염은 발병 전에 바이러스가 배출되는 특징을 가지고 있습니다. 환자는 증상이 나타나기 전에 바이러스를 전염시켜 발병 가능성을 높일 수 있습니다. 1988년 상하이에서는 불과 3개월 만에 30만 명 이상의 사람들이 증상이 있는 A형 간염에 감염되었으며, 이는 현재까지 전 세계적으로 가장 큰 A형 간염 발병 사례였으며, 8,000명 이상의 입원 환자가 있어 질병 부담이 컸습니다.

국립식품약품통제원의 2023년 국가 생물학적 제품 배치 출시 데이터에 따르면 Aim Vaccine, Sinovac Beijing, Changchun Institute of Biological Products, Zhejiang Pukang 및 Institute of Medical Biology 등 5개 국내 기업이 A형 간염 백신 배치 출시 기록을 보유하고 있습니다.

목표 백신Sinovac Beijing은 비활성화된 A형 간염 백신을 생산합니다. 나머지는 약독화 생백신을 생산합니다.

특히, Aim Vaccine이 생산한 비활성화된 A형 간염 백신은 1988년 상하이 A형 간염 대유행 당시 분리된 Lv-8 균주를 사용하는 중국에서 유일한 백신으로, 더 나은 표적 보호와 더 강력한 면역원성을 제공합니다. Lv-8 균주는 다른 균주에 비해 안정적인 계대와 유전적 안정성이 좋으며 면역 탈출이 없습니다.